社情民意第4期

365bet投注盘口_365bet官网中国官网_bt365最新网址游仙区政协提案委主任王洪斌、游仙区医保局副局长顾晓东反映，通过基层医保部门试用国家医疗保障信息平台（以下简称“新系统”），发现存在以下问题。一是新系统缺乏个别业务模块权限设置。二是缺乏相关业务功能，不利于经办机构统计业务数据。三是个别异地住院就诊医院未进入新系统。四是在途状态的患者无法结算前一次的医保待遇。如癌症放化疗患者出院后费用还未来得及报销就再次入院，这时报销前一次的费用就会提示患者为在途状态无法办理结算，必须要等患者再次出院后才能报销结算前一次的费用。五是个别疾病的使用药品无法正常报销。如慢性糖尿病患者使用胰岛素注射液，新系统提示自费无法报销结算。六是涉及到医保待遇人员身份和支付类别很多，各种补充文件混杂。

建议根据问题处理权限，完善国家医疗保障信息平台相关功能。一是增加相关功能模块。如个人零星报销审核之后，在基金征集管理模块里的待拨付信息模块里增加险种类型选项和基金支付类型选项；增加待遇查询模块，开通垫付费用报销查询模块，以便在系统业务完成后可以导出报销数据存档，便于今后查找核实。添加异地医疗机构。增加统计查询界面，并能提供导出相关数据的功能。如门诊慢性病备案人数、门诊重症备案人数、异地就医备案人数、年度参保人数（且能分类别统计不同人群的参保数）。二是取消在途设置，便于能及时报销支付参保患者医疗费用，缓解患者的经济压力。三是在保证新系统安全的基础上提供互联网访问模式，方便业务操作。四是上级医保部门统一出台含物价标准的文件政策汇编，供各地学习参考和做好参保群众的政策解释工作。